Подготовка к исследованиям
Подготовка к диагностическим исследованиям
Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.
Общий анализ крови (развернутый, включая количество тромбоцитов) |
Биохимический анализ крови |
Креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, общий белок, альбумин, общий холе-стерин, фракции холестерина, триглицериды, глюкоза, общий и прямой билирубин, печеночные ферменты (щелочная фосфатаза, γ-ГТ, АсАТ, АлАТ, холинэстераза), ЛДГ, КФК, каль-ций, фосфор, магний, железо, ОЖСС или трансферрин, ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, С-реактивный белок, гомоцистеин, гликированный гемоглобин (HbA1С)
Сдается кровь из вены натощак
Иммунологические анализы крови |
Коагулологический анализ крови (исследование свертывающей системы) |
Маркеры вирусных гепатитов и других инфекций |
Общий анализ мочи |
Cобирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
Утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до утреннего приема пищи;
Предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем в 2 часа ночи;
Перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
В специальный контейнер с крышкой собирают 10-50 мл мочи, на контейнере закрепляют данные (Ф.И.О. пациента и с направлением врача-консультанта собранную мочу сразу относят в лабораторию;
Хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
Нельзя сдавать мочу во время менструации.
Правила подготовки к сдаче анализов кала |
1. Материал собирается в чистую стеклянную или пластиковую посуду (контейнер). Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты ваших анализов.
2. Для исследования собирают свежевыделенный кал в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции в количестве не более 1/4 – 1/3 от объема контейнера.
3. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
4. Если фекалии содержат слизь, кровяные, белые прожилки, отбор материала на исследование предпочтительно провести из данного участка.
5. Рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания).
6. Исследование не проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.
7. Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования. Исследование кала на скрытую кровь не информативно у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры, заболевания десен с признаками кровоточивости, менструации).
8. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем 8-12 часов после дефекации. Хранить до исследования можно в холодильнике при 3-5 Сº.
Подготовка к холтеровскому мониторированию ЭКГ |
Подготовка и поведение пациента в процессе холтеровского мониторирования ЭКГ
Перед установкой прибора:
-
Желательно заранее принять душ (или в день исследования), потому что в течение суток после установки прибора водные процедуры исключены: на устройство не должна попадать влага.
-
Мужчинам лучше сбрить волосы с передней поверхности грудной клетки (в области крепления электродов).
-
Если вы регулярно принимаете медикаменты, предупредите об этом вашего доктора. Некоторые препараты влияют на корректность результатов исследования.
Основные правила поведения в процессе мониторирования:
-
Нельзя находиться в непосредственной близости к трансформаторным будкам, электротехническому оборудованию, ЛЭП.
-
Нельзя допускать механические повреждения прибора: удары, падения, вибрации, а также резкие перепады температур.
-
При регистрации данных необходимо вести привычный образ жизни: двигаться, работать и отдыхать как обычно. Не нужно ограничивать физические и эмоциональные нагрузки.
-
В период обследования запрещено физиолечение, кроме процедур ингаляций.
-
С установленным прибором нельзя выполнять рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию (МРТ и КТ).
-
В течение ЭКГ-мониторирования рекомендованы умеренные физические нагрузки в виде подъемов по лестнице и упражнения, рекомендованные врачом. Это необходимо для того, чтобы оценить состояние сердца и зафиксировать электрокардиограмму именно во время активности.
-
На протяжении обследования нужно заполнять дневник наблюдений. В нем должны быть отражены временные интервалы, связанные с нагрузкой и отдыхом в течение суток. Фиксируйте только ключевые моменты дня: период активности, сна, психоэмоциональные нагрузки, приема лекарств. Информация из дневника очень важна для общей оценки состояния сердечно-сосудистой системы. При обнаруженных изменениях на ЭКГ врач будет знать, что именно делал пациент этот момент и как это ощущалось.
-
При написании дневника необходимо указывать время сна — как ночного, так и дневного.
-
Если вы регулярно принимаете лекарство, отменять его необязательно. Однако по своему действию препараты различаются — некоторые могут значительно влиять на результат мониторирования. Поэтому по показаниям врач иногда рекомендует временно прекратить применение препарата.
-
Если электроды отклеились, обязательно сообщите об этом доктору. Чтобы устройство крепилось надежно, надевайте облегающую одежду.
Подготовки к сдаче биоматериала на цитологические исследования |
Мазки (соскобы) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию.
- Мазки желательно брать не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.
- Нельзя получать мазки в течение 24 часов после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе гелей для выполнения ультразвукового исследования.
- При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль.
Аспират из полости матки
- Материал желательно получать не ранее, чем на 6-9 день менструального цикла и не позднее, чем на 5-й день до предполагаемого начала менструации.
- В течение 24 часов перед исследованием не следует проводить спринцевание, а также необходимо исключить применение внутривагинальной терапии.
- перед взятием мазков из полости матки необходимо убедиться в отсутствии беременности, вагинита и цервицита.
- Все манипуляции в полости матки могут проводиться только при условии полного излечения инфекционных заболеваний слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Подготовка пациентов к рентгенологическому исследованию |
Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям (рентгеноскопия органов грудной клетки, рентгенография)
1. Исследование проводится в любое время дня;
2. Подготовки к исследованию не требуется;
3. В день исследования нельзя проводить физиопроцедуры;
4. Явиться в рентгенологический кабинет в назначенное время с направлением;
5. Рентгенологические исследования, требующие предварительной подготовки, проводятся в утренние часы.
Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (гастроскопия)
Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография)
Рентгенологичекое исследование почек (экскреторная внутривенная урография)
Подготовка пациентов к эндоскопическим методам исследования |
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости |
Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин) |
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин |
Подготовка к УЗИ молочных желез |
УЗИ щитовидной железы, УЗИ мошонки и УЗИ почек |